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Hola de nuevo chic@s. Necesito vuestras opiniones porque me encuentro en un punto q ya no sé si puedo hacer algo más-
Paciente con 68 años q hace aprox. un año terminó tratamiento de radioterapia por cáncer de próstata, sin intervenir y erradicado. Acude por dolor lumbar y en rodillas, también dolor en fascia lata dcha. Después de tratar dichas zonas en varias veces, desaparece dolor en zona lumbar, fascia lata y mejora la molestia en las rodillas, aunque persiste, de hecho en la última visita el señor venía algo desesperado, dice q los primeros cuatro días muyy bien después del tto., pero q a partir de ahí le vuelven a doler.Baso el tratamiento en inducción fascial, movimientos rotulianos, cyriax leve en algunas zonas de la rodilla donde creo q lo necesita, inclusive en la última visita le hice punción seca, esperando q mejore.
Podéis darme algún consejo o simplemente q protocolo seguiriáis?
Saludos desde Alicante.
AckraSupongo que, aparte de lo que dices que le haces, primero le harás lo que entendemos como Quiromasaje en extremidades inferiores ❓
Pero así de pronto, me recuerda un caso que se soluciono con unas plantillas.
Saludos :cafe:
Gracias Paco por tu ayuda y claro q trabajo el Quiromasaje (eso lo doy por hecho). En cuanto a lo de las plantillas ya no sé, pero me da q no es el problema, el dolor viene de ambos epicóndilos internos y de hecho en uno de ellos había un P.G.A. q traté en la anterior sesión, ya os cuento como viene y q hago en la próxima.
SaludosA ver, por la edad, sería fácil pensar en artrosis, y más dado a que se produce en las dos piernas.-
Pero al mejorar con quiromasaje, y haber posterior recaida tras varias sesiones…. Y además el dolor localizado en las rodillas por su parte interna….más la tensión que había el la fascia lata (cara externa)….-
Mira a ver su posición en bipedestación: si sus piernas están en Valgo (en forma de X).- Si es así, los dolores pueden venir de esta posición mantenida en el tiempo (y me temo que puede ser secundaria a su problema prostático).-
Si es cierto todo esto, quizás unas plantillas (como dice Paco) podrían ayudar en principio a corregir dicha posición; pero vería necesario una revición visceral por parte de un osteópata para eliminar tensiones de la zona abcominopélviana ayudando esto a una posterior recuperación pstural global junto al quiromasaje.-
Por otra parte, y por sus molestias lumbares, no estaría de más revisr osteopáticamente su L3, por una posible dermalgia en la cara interna de la rodilla, pero esto suele suceder por norma general unilaterálmente.-
Una vez más vuelvo a incidir el lo importante que es tener una herramienta como la kinesiología, que en estos casos dudosos nos despejaría todas las dudas.-Hola, tengo un caso de un chaval de 13 años con dolores persistentes en una rodilla, al hacer cualquier ejercicio en el que esté implicada la musculatura de la rodilla (isquios, cuadriceps, …). Tengo informe médico pero no aporta gran cosa: dolor a la hiperflexion, retracción isquiotibiales, gemelos y musculatura lordótica. Tendencia a Genu Valgo y a pie plano. Se propone 4 sesiones de rehabilitación y ejercicios en domicilio (medidas posturales)… Bueno, el caso es que la única sesión que he tenido con el chico ha sido para valorar su situación y vecómo estaba. Le propongo ejercicios para fortalecer cuadriceps e isquiotibiales y se queja de dolor "en la rodilla". El caso es que me tiene despistadisimo porque no sé si es que sufre dolor al accionar la musculatura o es que, como dice su madre, es "un poco vago" y no quiere hacer nada. Bueno, ¿qué me recomendais ante un caso así? Gracias de antemano
Asegúrate de realizar una evaluación exhaustiva para identificar la causa subyacente del dolor en las rodillas y la fascia lata. Esto podría incluir la revisión de la historia médica del paciente y la realización de pruebas adicionales, como una radiografía o una resonancia magnética, para descartar posibles problemas estructurales en las articulaciones.
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