La técnica de Graston, también conocida como movilización asistida por instrumentos de tejidos blandos, es una forma de terapia manual diseñada para ayudar al terapeuta a identificar áreas de restricción e intentar romper el tejido cicatricial
Los objetivos generales de la técnica de Graston son reducir el dolor del paciente y aumentar la función mediante una combinación de la rotura del tejido cicatricial y las restricciones de la fascia que generalmente se asocian con algún tipo de trauma en el tejido blando y la reducción de las restricciones estirando el tejido conectivo en un intento de reorganizar la estructura del tejido blando que se está tratando.
Indicaciones de la técnica de Graston
Cuando ocurre una lesión dentro del tejido blando, el tejido se repara a sí mismo en un patrón aleatorio, formando tejido cicatricial. Si bien el tejido cicatricial en sí no es doloroso, tiende a limitar el rango de movimiento y la rigidez continua puede contribuir al dolor crónico.
La técnica de Graston se puede usar para tratar afecciones agudas y crónicas como:
- Esguince o distensión muscular de la espalda baja
- Tendinosis en el tendón de Aquiles
- Síndrome del túnel carpiano
- Esguince o distensión cervical
- Fascitis plantar
- Tendinosis del manguito rotador
- Férulas de espinilla
- Epicondilitis (codo de tenista)
Beneficios de la técnica de Graston
La técnica de Graston ofrece varias ventajas:
- Disminuye el tiempo total de tratamiento
- Fomenta una rehabilitación y recuperación más rápida.
- Reduce la necesidad de medicamentos antiinflamatorios.
- Puede resolver afecciones crónicas que se consideran permanentes.
- El tratamiento se puede usar solo o junto con otros tratamientos.
Contraindicaciones
No todos los sujetos con dolor por lesión de tejidos blandos pueden recibir la técnica Graston. En general, esta técnica no debe usarse con ninguna condición contraindicada para la movilización de tejidos blandos ni en ninguno de los siguientes casos:
- Heridas abiertas alrededor del área que se va a tratar
- Hipertensión
- Cáncer (según el tipo y la ubicación)
- Embarazo (en la columna, la pelvis o el abdomen)
- Fracturas complicadas sin curar.
- Trastornos renales.
- Personas que estén tomando anticoagulantes
Cómo funciona
Hay 6 herramientas básicas que se utilizan en la técnica Graston. Estas herramientas están hechas de acero inoxidable y tienen forma cóncava y convexa. Tienen bordes redondeados y no son afilados. Los instrumentos se utilizan para escanear y detectar áreas de tejido fibrótico lesionado.
El proceso está diseñado tanto para identificar las áreas lesionadas como para proporcionarles el tratamiento necesario.
Mediante un masaje de fricción cruzada, que implica cepillar o frotar contra la fibra del tejido cicatricial, el terapeuta reintroduce pequeñas cantidades de trauma en el área afectada. En algunos casos, este proceso provoca temporalmente inflamación en el área, lo que a su vez aumenta la velocidad y la cantidad de flujo sanguíneo dentro y alrededor del área. La teoría es que este proceso ayuda a iniciar y promover el proceso de curación de los tejidos blandos afectados.
El tratamiento se realiza a lo largo de la cadena cinética. Por lo tanto, un paciente que presenta, por ejemplo, dolor de espalda también puede recibir tratamiento en los flexores de la cadera, el abdomen, los isquiotibiales, los hombros y otras regiones del cuerpo que a menudo parecen remotas pero están conectadas a través de la red fascial.
Después del tratamiento los sujetos que pueden estar adoloridos, magullados o presentar pequeños puntos rojos sobre el área tratada (petequias). Las personas que sientan dolor pueden aplicar hielo durante 15 a 20 minutos después del tratamiento puede aliviar el malestar. Además, es recomendable utilizar un programa de ejercicio que incluya estiramiento y fortalecimiento junto con la técnica de Graston para rehabilitar la zona tratada y ayudar a que sanen los tejidos lesionados.